No dia das eleições deste ano, aproximadamente 100. 000 americanos serão diagnosticados com SARS-CoV-2, um vírus causando Covid-19. Talvez outras 1000 pessoas morram desta doença. Depois que todas as vozes são dadas e calculadas, e o futuro do governo foi decidido, a pandemia ainda estará aqui.
O próprio vírus, é claro, não sabe que as eleições acabaram de passar. Mas o período após as eleições oferece uma oportunidade importante: independentemente de quem vence, por um curto momento – embora deix e-o durar muito tempo – nossos líderes receberão liberdade para pensar não tanto sobre a vitória nas próximas eleições, mas sobre A salvação do eleitorado atual. Este período pó s-trabalhador é a nossa melhor oportunidade de despolitizar a pandemia e ocorre exatamente quando a crise entra na fase mais perigosa. Agora é a hora de conduzir uma campanha razoável para minimizar os danos enquanto aguardamos a vacina e métodos de tratamento mais eficazes.
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Jeremy Samuel Faust (@Jeremyfaust) é um médico de ambulância no Hospital de Brigham e Mulheres no Departamento de Saúde e Saúde Pública, professora da Faculdade de Medicina de Harvard e edito r-chefe Brief19. com.
A próxima administração deve tomar várias ações. Em primeiro lugar, quem estiver no poder, deve usar completamente a lei sobre a produção de defesa (DPA) para obter uma quantidade suficiente de equipamentos de proteção pessoal para trabalhadores médicos e outros funcionários importantes que interagem com a população. Mesmo sete meses depois, ainda há uma escassez de EPIs como máscaras, luvas e escudos de proteção, e cada vez mais demanda por eles vem de instituições extraordinárias, como casa de repouso, abrigos para pessoas se m-teto, clínicas e escolas. O DPA também deve ser usado para expandir os recursos de teste. Atualmente, mais de um milhão de testes são realizados por dia, mas ainda existem atrasos significativos na obtenção de resultados e nossa positividade (ou seja, o número de testes positivos divididos pelo número de testes) nos Estados Unidos ainda diz que não fazemos realizar testes suficientes.
Mesmo essas medidas aparentemente simples foram politizadas quase desde o início. Quando perguntei a um estrategista republicano bem conhecido e interessado por que o governo Trump não usou o DPA mais ativamente na primavera, essa pessoa me disse que isso seria percebido como uma decisão de um grande governo, que contradiz os princípios há muito estimados de o movimento conservador americano. Mas os problemas que surgem uma vez em uma geração exigem pensar além da estrutura dos princípios organizacionais comuns nos quais confiamos ao tomar decisões políticas. O fato de todos os trabalhadores médicos terem máscaras suficientes não devem ser consideradas como evidência de que a economia keynesiana está funcionando ou que o sistema de mercado livre não funciona. O mesmo é verdadeiro e durante a guerra: o plano centralizado para a derrota dos poderes do eixo na Segunda Guerra Mundial não foi um impulso ao comunismo americano. Também não deve ser considerado que o uso do DPA é atualmente um “carimbo de borracha” para outras soluções de um grande governo.
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Em segundo lugar, devemos priorizar em nossas despesas para ajudar a apoiar as empresas que sofreram com o vírus e que podem ter a maior influência – positiva e negativa – para espalhar o vírus. Por exemplo, sabemos que os estabelecimentos de catering representam uma ameaça. Em áreas em que o número de casos da doença é muito grande, o Congresso da próxima convocação deve, juntamente com a administração, estender e refinar a lei de cuidados, a fim de resolver o problema do poço financeiro de bares e restaurantes, em em particular, para que empregadores e funcionários não fossem definidos antes da escolha impossível: fechar para se proteger e alimentar suas famílias, permanecendo abertas. Também podemos ajudar a salvar o setor de turismo e hospitalidade e, ao mesmo tempo, garantir a segurança da sociedade. Aprendemos que a disseminação da infecção nas famílias mina os esforços de isolamento e a quarentena das pessoas infectadas e é um problema sério. Como meu colega Cash Sansein e eu escrevemos em março, o governo federal deve pagar hotéis pelo uso de seus quartos como moradia para uma única residência de pessoas com suspeita ou confirmação do Kovid-19, protegendo suas famílias e, ao mesmo tempo, apoiando o turista negócios e seus funcionários.
Terceiro, precisamos aplicar tudo o que aprendemos para rastrear esse vírus com mais precisão. Durante demasiado tempo, medimos a propagação de uma pandemia combinando resmas de dados num conjunto desleixado de números e depois reportando estatísticas. Embora possa parecer contra-intuitivo, usar todos os dados provavelmente será menos útil do que coletar cuidadosamente uma amostra menor que reflita a realidade. Por exemplo, se você quisesse determinar qual time da Liga Principal de Beisebol é o mais popular no país, você faria muito pior pesquisando cada um dos 50 mil torcedores no Yankee Stadium do que pesquisando 5 mil pessoas espalhadas por todo o país. É claro que uma sondagem mais sofisticada poderia ter em conta que há mais nova-iorquinos do que houstonianos, mas essa é a questão. Pesquisadores como Gallup e outros já descobriram há muito tempo como fazer esse trabalho. Equipas de especialistas estão a começar a fazer exactamente isso, aplicando ferramentas de investigação científica há muito aperfeiçoadas ao problema de medir uma pandemia em tempo real. Um estudo recente financiado pela Lei CARES descobriu que a realização de testes de anticorpos numa amostra relativamente pequena, mas verdadeiramente representativa, de residentes de Connecticut poderia fornecer dados precisos sobre quantas pessoas foram infectadas com o coronavírus até agora. Mas não há ninguém em Washington que tenha tomado conhecimento desta abordagem e a expandido.
Para ajudar a resolver todos os problemas acima, uma nova força-tarefa da Casa Branca sobre o coronavírus deverá ser convocada nos próximos meses. Quer seja feito por Donald Trump em preparação para o seu segundo mandato ou mais informalmente como parte da equipa de transição de Joe Biden, este grupo de trabalho deve ser liderado por especialistas respeitados nas áreas de epidemiologia, virologia, resposta a emergências, saúde pública, economia, saúde e logística. Em última análise, o novo órgão deve reportar não só ao presidente, mas também directamente ao povo americano, e diariamente. Imagine um briefing matinal que fornecesse os fatos concretos mais recentes sobre o surto e fornecesse informações sobre iniciativas anteriores e novas. Até que ponto isto ajudará a convencer o público de que o seu governo está a levar o problema a sério?
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O governo federal também deve apoiar cientistas e pesquisadores, e não os ameaçar com demissão quando seus fatos divergem das opiniões de nossos líderes. Em vez de minar os centros de controle e prevenção de doenças e da Organização Mundial da Saúde, os Estados Unidos devem apoiar e estimular seu trabalho. Em particular, no Centro de Controle e Prevenção de Doenças, é necessário fazer grandes investimentos no rastreamento e reportagem em tempo real. Essa importante tarefa não pode ser contrária a agências ou contratados privados que estão menos preparados para sua implementação. Além disso, não se pode argumentar que os medos dos hospitais locais sobre a confidencialidade dos dados em tempo real superam o direito público de saber o que está acontecendo em todo o país. Se não conseguirmos medir a pandemia, e os dados não se espalharão amplamente, o público não estará ciente de quão eficazes estamos brigando com a pandemia. Os rastreadores on-line não-governamentais O CoVID-19 prestou grande assistência, mas o fato de termos que usá-los é uma pena para a saúde pública.
Depois que realmente começamos a medir e relatar a escala do problema, podemos recorrer a especialistas em computação. Seu trabalho de modelagem ajudará os funcionários de qualquer jurisdição a desenvolver planos levando em consideração a escala do problema local. Isso significa que finalmente poderemos fornecer às pessoas previsões bastante precisas sobre o que e por que devem acontecer a seguir. O entendimento de por que alguns sacrifícios são necessários, enquanto outros que parecem importantes não são esse, ajudarão a percorrer um longo caminho.
