A malícia de um médico americano

Pesquisas o n-line de pacientes tornam os médicos prescrever excessivamente antibióticos, e todos nós ficamos cansados ​​disso.

A imagem pode conter um texto à mão um alfabeto de dedo de uma pessoa e pessoa

Salve esta história
Salve esta história

Todos os anos, a resistência a antibióticos força mais de 2 milhões de americanos a consultar um médico. Esse problema, pelo menos, é parcialmente criado pelos próprios médicos: a estabilidade está se desenvolvendo porque as bactérias são capazes de se adaptar aos antibióticos, o que pode ocorrer quando os médicos prescrevem medicamentos para o tratamento de infecções virais que eles não podem mudar. Ou quando os médicos prescrevem um antibiótico inadequado que não age contra bactérias infectando o paciente ou dá o medicamento certo, mas na dosagem errada ou no período errado.

De acordo com o primeiro da história da contabilização do custo de resistência aos antibióticos nos Estados Unidos, publicado na quint a-feira, como resultado de infecções resistentes a medicamentos, o país é forçado a gastar US $ 2, 2 bilhões adicionais por ano em assistência médica. No colapso dos pacientes, este é um adicional de 1. 383 dólares em cada licença médica. E o problema é agravado: de acordo com um estudo realizado por cientistas da Universidade de Emory e da Universidade de São Luis, de 2002 a 2014 o número de infecções resistentes a medicamentos dobrou.

Marin McKenna (@marynmck) é o autor de Ideas para Wired. Ela escreve sobre cuidados públicos e globais de saúde e política alimentar e também é pesquisadora sênior do Instituto de Investigações Jornalistas de Shuster da Universidade de Brandeis. Ela é a autora dos livros “Draw A Devil”, “Supercape” e “Big Chicken”: a incrível história de como os antibióticos Creed Modern Agriculture e mudou a maneira como o mundo come. Anteriormente, ela liderou o Super Zhuk Wireed.

Diante de tais custos médicos e financeiros, por que os médicos continuam prescrevendo antibióticos para outros fins? Alguns trabalhadores médicos e pesquisadores começam a falar sobre uma explicação inconveniente: os médicos pressionam o que os pacientes podem dizer sobre eles mais tarde. O medo de más avaliações de satisfação do paciente ou revisões negativas em sites o n-line, talvez, cria o efeito Yelp, que força os médicos a prestar assistência na qual os pacientes realmente não precisam.

A administração incorreta de medicamentos acontece com mais frequência do que você pensa. O estudo de mais de 180. 000 cartões médicos realizados em 2016 mostrou que um terço das receitas para antibióticos prescritos em médicos ou ambulatoriais é prescrito para infecções virais. Três quartos de pacientes que entraram em contato com os sintomas de doenças sexualmente transmissíveis e deixadas com receitas para antibióticos não precisavam desses medicamentos: os resultados dos testes mostraram que os pacientes não tinham uma doença sexualmente transmissível. Os registros de farmácia mostram que mais de três trimestres de hospitais nos Estados Unidos usam antibióticos para outros fins e, em três em 10 dias, quando os pacientes tomam antibióticos, eles não deveriam ter feito isso.

A medicina sabe que ela tem um problema e está tentando ensinar médicos a reduzir o número de prescrições desnecessárias. Mas parece que as lições não ajudam. No novo trabalho publicado na revista Infection Control and Hospital Epidemiology, são considerados 98 milhões de receitas ambulatoriais, que foram descarregadas durante o período da nova campanha destinadas a forçar os médicos para serem mais conservadores. No período de 2013 a 2015, o número de receitas aprovadas pela Express Scripts Holding Co., gerente de farmácia gigante, não diminuiu.”As medidas educacionais podem não ser suficientes”, diz Michael Durkin, médico de doenças infecciosas da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, o principal autor do estudo.”É difícil para os acadêmicos traduzir informações em algo útil para pessoas que realmente se preocupam com os pacientes”.

Porque os cuidados de saúde não são pretos e brancos. No verão passado, a PEW Charitable Trusts Charity Foundation revisou a pesquisa, na qual indicou algumas razões pelas quais os médicos entendem mal os antibióticos. Talvez eles tenham uma programação tão densa que estejam cansados ​​de tomar decisões; No final do dia útil, os médicos escrevem mais prescrições do que no início. Eles podem sinceramente (mas por engano) acreditar que seus pacientes merecem antibióticos e acreditam que quem toma as decisões erradas sobre drogas é outra pessoa, não eles.

Ou, sem análises que pudessem dizer imediatamente o que está acontecendo com o paciente, eles podem prescrever medicamentos apenas por precaução, especialmente se estiverem preocupados que não vejam mais o paciente. Talvez esse medo seja a base dos números surpreendentes apresentados no ano passado na Reunião Médica da Idweek, que mostrou que, na recepção em clínicas em pé separadamente, mais receitas são escritas do que em qualquer outra técnica médica – quase o dobro do que ao visitar um ambulância.

Rate article